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Revisão de revisões sistemáticas encontrou que exercícios e suportes externos previnem recorrência de entorse de tornozelo

Este estudo é uma revisão de revisões sistemáticas de intervenções para entorse de tornozelo. Os autores incluíram 46 revisões sistemáticas avaliando o tratamento e as estratégias preventivas para entorse aguda do tornozelo e instabilidade crônica do tornozelo. As revisões incluíram 309 estudos individuais. Os desfechos primários avaliados foram incidência de lesão ou reincidência de lesão e função. Os resultados secundários foram dor, força, amplitude de movimento, propriocepção e atividade muscular na articulação do tornozelo e medidas de desempenho (análises biomecânicas de controle postural estático ou dinâmico, de marcha ou de pouso). A qualidade das revisões foi avaliada utilizando a ferramenta AMSTAR e teve uma pontuação média de 6,5 em um total de 11 pontos. Existem evidências consistentes para exercícios e suportes externos (por exemplo, braces) para prevenir recorrência de entorse de tornozelo (odds ratio 0,59, intervalo de confiança (IC) 95% 0,51 a 0,68, e odds ratio 0,38, IC 95% 0,30 a 0,47, respectivamente). Para o tratamento de entorse de tornozelo aguda, há evidências consistentes para anti-inflamatórios não-esteroides, mobilização precoce e exercícios para melhorar da dor, inchaço e função. A evidência é limitada para o uso de terapia manual para tratar entorse de tornozelo agudo, embora uma melhora na amplitude de movimento para dorsiflexão foi reportada em alguns estudos. A eficácia da cirurgia e da acupuntura são controversas e não há evidências suficientes para recomendar ultra-som no tratamento de entorses agudos do tornozelo. Há uma falta de evidência para órteses ou palmilhas para a instabilidade crônica do tornozelo. As limitações desta revisão incluem a extração de dados sendo realizada por apenas um revisor e a alta heterogeneidade nos dados apresentados nas revisões incluídas.

Doherty C et al. Treatment and prevention of acute and recurrent ankle sprain: an overview of systematic reviews with meta-analysis. Br J Sports Med 2017;51(2):113-25

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