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News

Resultados de uma revisão sistemática demonstram que exercício após tratamento de câncer de mama pode reduzir mortalidade

Uma recente revisão sistemática publicada por pesquisadores brasileiros avaliou os efeitos do exercício em diferentes parâmetros de composição corporal, qualidade de vida e sobrevida em mulheres em fase inicial de câncer de mama (estágios I a III). Foram incluídos ensaios clínicos randomizados avaliando programas de exercício realizados após o término do tratamento do câncer. Os programas de exercício poderiam ser estruturados, individualizados ou apenas aconselhamento para realização de exercícios. Os desfechos primários foram sobrevida geral e sobrevida livre de doença. Desfechos secundários foram perda de peso, índice de massa corporal, relação cintura-quadril, percentual de gordura corporal e qualidade de vida. A revisão identificou 60 ensaios clínicos randomizados (6303 participantes), sendo que exercícios estruturados e individualizados foram os tipos mais comuns de exercício avaliados pelos estudos individuais. Apenas um ensaio clínico randomizado apresentou resultados relacionados ao desfecho primário e sugeriu que 8 meses de exercício comparado ao tratamento habitual reduziu a mortalidade geral (razão de risco 0,45, 95% CI 0,21 a 0,97), mas não modificou a sobrevida livre de doença (razão de risco 0,66, 95% CI 0,38 a 1,17). A revisão identificou que existe evidência de baixa qualidade que os programas de exercício reduziram o índice de massa corporal (diferença entre médias 0,89kg, 95% CI 0,28 a 1,5) e percentual de gordura corporal (diferença entre médias 1,6%, 95% CI 0,88 a 2,31). O estudo demonstrou have evidência de qualidade muito baixa de que os programas de exercício reduziram peso corporal (diferença entre médias 1,36kg, 95% CI 0,21 a 2,51), qualidade de vida geral (diferença ponderada entre médias 0,45, 95% CI 0,2 a 0,69), aspectos físicos da qualidade de vida (diferença ponderada entre médias 0,51, 95% CI 0,23 a 0,79) e aspectos mentais da qualidade de vida (diferença ponderada entre médias 0,28, 95% CI 0,06 a 0,5). Esta revisão identificou a necessidade de ensaios clínicos randomziados maiores e de melhor qualidade metodológica para avaliar os efeitos de programas de exercício em desfechos relacionados à mortalidade.

Soares Falcetta F, et al. Effects of physical exercise after treatment of early breast cancer: systematic review and meta-analysis. Breast Cancer Res Treat 2018;170(3):455-76

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