Clubes de leitura representam um tipo de atividade de formaçãocontinuada em que profissionais da saúde se encontram para avaliar criticamente e discutir artigos. Estas discussões visam a facilitar a tradução da evidência de pesquisa para a prática clínica. Uma revisão da Cochrane concluiu que reuniões educacionais, tais como clubes de leitura, podem melhorar a prática profissional e desfechos do paciente (Forsetlund et al 2009). Melhorar o conhecimento e habilidades em prática baseada em evidências também pode ocorrer durante a participação ativa nos clubes de leitura (Ilic et al 20200).
Os quarto elementos do clube de leitura são:
- Selecione e leia um artigo (ou artigos) que aborde um problema de pesquisa relevante para a sua prática ou que descreva novos achados. Os participantes podem participar ativamente no processo de seleção dos artigos e devem lê-lo(s) antes da reunião.
- Resuma os pontos-chave do artigo (em especial aos métodos utilizados, resultados principais, pontos fortes e limitações) no início da reunião.
- Discuta as implicações dos resultados para a prática. Os participantes podem a partir de então decidir se a implementação daquela evidência traria efeitos positivos na prática clínica, e quais seriam as potenciais barreiras e os facilitadores deste processo.
- Determine estratégias para implementar a evidência na prática. Por exemplo, a criação de planos para realização de auditorias e feedback para quantificar a prática futura e atual.
Um fator chave para o sucesso de um clube de leitura é a formação de um grupo de participantes que compartilhem interesses, ou que tenham interesses complementares, de modo a criar um senso de pertencimento dos participantes em relação ao grupo. Envolver pesquisadores, acadêmicos, ou estatísticos pode ser benéfico em termos de geração conhecimento e desenvolvimento de habilidades. O grupo pode ser composto por uma única categoria profissional, ou ser multiprofissional. Pode ocorrer no ambiente de trabalho ou fora dele. Devido aos desenvolvimentos tecnológicos na área de comunicação à distância (por exemplo, por meio de vídeo conferência), a distância não é mais uma barreira. Todos podem estar envolvidos, desde estudantes até professores. Quando a oportunidade surgir, você pode convidar experts na área do conhecimento.
Dois formatos de clube de leitura em profissões da saúde (incluindo a fisioterapia) foram recentemente avaliadas em um ensaio clínico randomizado (Wenke et al 2018). O formato TREAT (Tailoring Research Evidence And Theory) foi comparado ao formato padrão. Enquanto não houve diferença no desenvolvimento de habilidades em prática baseada em evidências, atitudes, conhecimento e prática entre os dois grupos, uma avaliação qualitativa (Wenke et al 2019) com os participantes do estudo identificou alguns fatores-chave que contribuem para a sustentabilidade do clube de leitura a longo prazo. Estes fatores eram:
- desenvolvimento de conhecimentos e habilidades em pesquisa
- acesso a pesquisadores experts na área
- ter a expectativa de que tanto gestores quanto equipe participarão
- desenvolvimento de uma cultura coletiva que valoriza a prática baseada em evidências
- garantir a aplicação do conhecimento na prática, e
- empoderamento dos participantes e desenvolvimento de um senso de pertencimento dos participantes em relação ao grupo.
Alguns elementos-chave de um clube de leitura que são comumente recomendados (incluindo o formato TREAT) incluem:
- Estabelecer um grupo de participants com interesses semelhantes.
- Possuir um objetivo em comum entre os participantes.
- Regularidade das reuniões no mesmo horário e dia para que vire uma rotina.
- Circular o artigo (ou artigos) antes da reunião, com tempo suficiente para que a leitura possa ser realizada.
- Colaboração com pesquisadores ou acadêmicos para mentoria e suporte.
- Ter um facilitador para auxiliar na escolha de artigos e guiar a discussão.
- Utilizar ferramentas padronizadas de avaliação da evidência.
- Aderir aos princípios de aprendizado adulto, utilizando estratégias de aprendizado multi-facetadas.
- Garantir a discussão da evidência no contexto da prática e avaliar a aquisição do conhecimento tanto formal quanto informalmente.
- Oferecer atualizações interessantes aos participantes.
Nós encorajamos os usuários do PEDro a se envolverem e um clube de leitura (ou revisar e refinar os moldes do seu clube de leitura atual) para auxiliar a transmissão e implementação do conhecimento científico na prática.
Artigos citados neste post:
Forsetlund L, et al. Continuing education meetings and workshops: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev 2009;Issue 2
Ilic D, et al. The use of journal clubs to teach evidence-based medicine to health professionals: a systematic review and meta-analysis. J Evid Based Med 2020 Jan 17:Epub ahead of print
Wenke RJ, et al. The effectiveness and feasibility of TREAT (Tailoring Research Evidence And Theory) journal clubs in allied health: a randomised controlled trial. BMC Med Educ 2018;18(104):Epub
Wenke R, et al. Factors that influence the sustainability of structured allied health journal clubs: a qualitative study. BMC Med Educ 2019;19(6):Epub
