Esta revisão guarda-chuva incluiu 85 meta-análises de ensaios clínicos randomizados avaliando a efetividade de terapia de exercícios sobre a capacidade funcional em pessoas com doenças crônicas. A terapia de exercícios foi comparada com nenhum tratamento ou cuidados habituais em adultos com doenças crônicas não transmissíveis definidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). A qualidade metodológica das meta-análises incluídas foi avaliada usando o checklist AMSTAR. O tipo de terapia para exercícios foi classificado em quatro categorias: exercícios aeróbicos, treinamento de resistência, treinamento aeróbico e de resistência combinados; e outros treinamentos baseados em exercícios específicos para a condição. Os autores concluem que a terapia de exercícios foi eficaz para melhorar o desempenho físico e a capacidade funcional em todas as doenças crônicas incluídas (doença de Alzheimer, câncer, síndrome da fadiga crônica, insuficiência cardíaca crônica, doença renal crônica, doença pulmonar obstrutiva crônica, comprometimento cognitivo, doença cardíaca coronária, demência, fibromialgia, doença pulmonar intersticial, esclerose múltipla, osteoartrite, doença de Parkinson, doença arterial periférica, artrite reumatóide, acidente vascular cerebral e diabetes tipo 2). Cerca de metade das estimativas de efeito foram de magnitude moderada ou grande e provavelmente são clinicamente importantes. Os resultados foram semelhantes entre os diferentes tipos de exercícios, exceto para programas específicos de condição que apresentaram menor proporção de resultados significativos em comparação com os demais. Exercício também parece ser seguro, mas os eventos adversos não foram relatados consistentemente entre os estudos. A terapia de exercícios deve ser recomendada para pessoas com doença crônica para melhorar a capacidade funcional e reduzir incapacidade.
Pasanen T et al. Exercise therapy for functional capacity in chronic diseases: an overview of meta-analyses of randomised controlled trials. Br J Sports Med 2017;51:1459-65
