Fumantes tendem a apresentar hábitos de vida não saudáveis, incluindo ser fisicamente inativo. A combinação entre tabagismo e inatividade física aumenta o risco de desenvolver doenças crônicas. O exercício aeróbico pode ajudar os fumantes a parar de fumar. Essa revisão sistemática teve como objetivo estimar os efeitos do exercício aeróbico comparado a cuidados usuais na interrupção do tabagismo em adultos.
Guiado por um protocolo registrado prospectivamente, busca em listas de referências e buscas sensitivas em 6 bases de dados e 4 plataformas de registros clínicos foram realizadas para identificar estudos controlados aleatorizados que avaliaram exercício aeróbico para interrupção do tabagismo. Para serem incluídos, os estudos precisavam comparar o exercício aeróbio (com ou sem reposição de nicotina) aos cuidados usuais (com ou sem reposição de nicotina). O exercício aeróbio poderia ser realizado com co-intervenções, incluindo suporte comportamental e terapia medicamentosa. O cuidado usual foi definido como qualquer suporte comportamental, incluindo aulas educativas, palestras e orientações de saúde, suporte social e estratégias de substituição do cigarro. O desfecho primário foi a interrupção do tabagismo, definida como a proporção de abstinência a curto (<3 meses), médio (3-12 meses) e longo (> 12 meses) prazo. Dois revisores selecionaram independentemente os estudos para inclusão, extraíram os dados e avaliaram a qualidade dos estudos e a certeza da evidência. As discordâncias foram resolvidas por um terceiro revisor. A qualidade do estudo foi avaliada usando a escala PEDro. A certeza da evidência foi avaliada através do Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Meta-análise foi realizada para estimar a razão de risco e intervalo de confiança (IC) de 95% a curto, médio e longo prazo.
Foram incluídos na meta-análise 11 estudos envolvendo 2.093 participantes. A idade média dos participantes variou de 37 a 48 anos. 6 estudos recrutaram exclusivamente mulheres e 5 recrutaram homens e mulheres. O exercício aeróbico foi realizado em sessões de grupo em todos os estudos. A duração média da sessão foi de 20-60 minutos, com 1-6 sessões/semana por 7-15 semanas.
O exercício aeróbico foi melhor do que o tratamento usual para alcançar a interrupção do tabagismo a curto prazo, com uma razão de risco de 0.79 (IC 95% 0.66 a 0,94; 11 estudos; 1.945 participantes; certeza moderada). Em contraste, não houve diferenças entre o exercício aeróbio e os cuidados usuais a médio (razão de risco 0.91; IC 95% 0.72 a 1.15; 9 estudos; 1.486 participantes; certeza moderada) e a longo prazo (razão de risco 0.96; IC 95% 0.78 a 1.18; 7 estudos; 1.529 participantes; certeza moderada).
O exercício aeróbico (combinado com suporte comportamental e terapia medicamentosa) pode ser usado para ajudar na interrupção do tabagismo durante os primeiros 3 meses após a interrupção.
Santos CP, et al. Effectiveness of aerobic exercise on smoking cessation in adults: a systematic review and meta-analysis. J Phys Act Health 2021;18(2):230-42
